La nuez de Adán es una de las preocupaciones máximas de las chicas trans ya que su magnitud es una identidad masculina en el cuello.
El cartílago tiroides es el máximo responsable de esta proyección de la nuez de Adán ya que durante la infancia este cartílago crece en respuesta a las hormonas masculinas produciendo la típica visibilidad en el cuello del hombre. La función de este cartílago es dar soporte a una de las partes más importantes de la vía respiratoria, la laringe y concretamente las cuerdas vocales.
Las cuerdas vocales tienen múltiples funciones, una de ellas es la producción de la voz y la otra, también muy importante, la protección del árbol respiratorio para evitar qué líquidos, alimentos o cuerpos extraños puedan pasar al mismo dificultando o imposibilitando la respiración.
En la tiroplastia de reducción tenemos por lo tanto un límite Anatómico que no podemos sobrepasar: el punto de anclaje de las cuerdas vocales. Por lo tanto es muy importante qué durante la tiroplastia de reducción conozcamos en profundidad la anatomía del cartílago tiroides y de la laringe para realizar la tiroplastia con la máxima seguridad para nuestra paciente y a la vez para alcanzar el máximo resultado en la regularización del cuello que las personas trans necesitan, es decir, para alcanzar el máximo grado de feminización.
Por este motivo la forma más segura de realizar una tiroplastia de reducción es bajo anestesia local ya que este tipo de anestesia controla muy bien el dolor y la molestia que podrían generarse durante la intervención y a la vez el estado de vigilia de la paciente nos permite visualizar directamente los movimientos respiratorios y las estructuras de manera dinámica para alcanzar el mayor grado de resección del cartílago, con la máxima seguridad.
La posibilidad de realizar una tiroplastia de manera ambulatoria y bajo este tipo de anestesia la convierten en un procedimiento sencillo y de bajo coste por el que se deciden como primera intervención un número cada vez más creciente de chicas trans.
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